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第一百四十七章 微信,还是支付宝?(第1/2页)

    “测瓣器!”

    李惜阳声音响起,朱文昊眼疾手快,赶忙递上。

    毫无意外的,惹来曹宇一个愤愤的大白眼。

    “瓣膜切除后,应用测瓣器先测量瓣环口径,以选择适当型号与大小的人工瓣膜。”

    “李医生,这瓣环的大小因人而异,如果没有正好的人工瓣怎么办?”朱文昊表现的像个三个好学。

    “23号人工瓣!”收起测瓣器,李惜阳先说出了一个型号。

    “我去取,我去取!”曹宇生怕朱文昊抢了先,连忙折身下了手术台。

    李惜阳才道:“原则上,人工瓣肯定是要与病人瓣环口径正好匹配,但实际上,我们往往要选择尽量大一些的人工瓣。”

    “为什么?”朱文昊不解。

    这时,霍东笑着道:“因为这样有利于降低瓣压差,改善心功能。”

    “是这样吧,小子!”

    李惜阳点了点头,“不过,选瓣不宜过大,不然送瓣座环困难,且会引起主动脉内膜与切口撕裂。”

    “但是在针对一些特殊病例,比如主动脉瓣环天生狭窄,只能置入21号人工瓣时,可采用人工瓣斜置法,从而为病人换上更大一些的人工瓣。”

    “这样啊。”朱文昊点了点头。

    这时曹宇也将人工瓣拿到了手术台上。

    人工瓣平时都是在液氮中封存,取出时,不能经手,要用持瓣器夹取,且使用之前要先在冰盐水中反复冲洗。

    “人工瓣缝合时,要从缝环的下缘进针,自缝环上部出针,以免由于线结残端遗留过长,引起急性瓣膜功能障碍。”

    李惜阳一边缝合,一边说明,台上几人全都认真的看着,仔细的听着,生怕遗漏了什么。

    “切忌盲目打结,否则拆线再缝合,会拖长手术时间,对病人心肺复苏不利。”

    “一旦确定人工瓣完全座环,可以打结时,应先于相应的3个瓣叶交界处打结固定3点,然后去除持瓣器,再依次打结。”

    说到这里,李惜阳抬头看了看霍东,“你觉得,还有什么要补充的吗?”

    霍东微微沉吟了下,然后咧嘴一笑:“你已经做的很完美了,我没有要补充的!”

    曹宇和朱文昊也是点了点头,表示非常认同。

    李惜阳则皱了皱眉:“你平时给病人就这么做的?”

    “额…”霍东张了张嘴,突然不好回答了。

    曹宇和朱文昊相望一眼,总感觉气氛有些不对。

    李惜阳沉默了片刻,继续手上的操作,同时出声说明,只不过声音冷了一些。

    “打结时,每条缝线都要稍稍向上牵拉,避免由于缝环压住残留的缝环下的松下,造成结扎不牢,而发生瓣周漏或急性瓣膜功能障碍。

    另外,结扎时不能过度用力,一旦发生断线,原位缝合就会变得非常困难,加长病人心肌缺血的时间,

    最好的的断线处理办法,就是用双头针先横向穿过缝环,然后分别从主动脉壁外出针,再穿过一小垫片打结。

    最后剪除余线时,线结应留2~3mm,与人工瓣膜缝环同齐。”

    话落,收针。

    霍东老脸通红!

    曹宇,朱文昊则同时暗道:“这李医生,真是一点面子也不给啊!”

    “到底是年轻气盛,不懂做人啊!”

    “咳咳,那个…”霍东很尴尬,似乎想说点什么。

    这时,李惜阳抬
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