朱瞻壑突然询问起了郑和，郑和闻言愣了愣，随后沉思片刻后才道“虽说文册没公布，但若是算上西南改土归流的人口，怎么说也应该突破九千万了，至于耕地应该不到七亿亩。”

    “这么慢啊”朱瞻壑居然觉得人口增长的很慢，这让郑和语塞道

    “在陛下没有推广医院前，国朝百姓的夭折率可不低，即便到了当下，夭折率也在20左右徘徊。”

    “这一年若是有二百万婴儿，那大概有四十万会死在周岁前，剩下的一百六十万里，能活到成年的恐怕也就一百二三十万吧。”

    郑和这话说的有些吓人，但事实确实如此。

    尽管大明朝已经开始推广府级医院，但大明二百多个府，每个府需要的各科医生最少不能少于一百五十人，医护更是不能少于四百人。

    看上去不多，但放眼二百多个府，那就显得很多了。

    如今大明两京十五布政司，仅有两京与沈阳、吉林、西安、河南、太原、杭州、南昌、交趾这十个地方有成体系的五年医学院。

    每所学校每年新生多则四五百，少则二三百，每年能毕业的学生也不过四千多人，其中能成为医生的仅有不到三分之一，剩下的三分之二基本考试不合格，需要在地方担任医护三年后回医院学习重考才行。

    也就是说，大明每年培养的医生，顶多也就能满足十一二个府级医院罢了。

    就这样，还是大明不断向小学毕业生、中学毕业生不断推广的结果。

    可以说，在大部分学子看来，医生或许是个不错的职业，但在整个时代背景下，医生就是中九流的行当。

    当下有医院的府城，算来算去也不过才四十几个罢了。

    按照这个速度下去，起码还需要二十年才能让大明的医疗覆盖所有府城，而府城下还有一千七百多个县城

    只是相比较来说，当下的医疗环境和卫生环境比洪武年间好上太多了，故此城镇婴儿夭折率才会有所下降。

    “日后若是医院能全面推广，那朝廷的人口增加恐怕十分恐怖吧。”

    朱瞻壑啧啧几声，郑和颔首道“以朝廷现在的情况，人口多些反而好，继续维持下去，恐怕日后连现有的疆域都守不下来。”

    “例如云南、广西、贵州、四川等地，其地少民多则三四百万，少则百余万，而汉人多则二百余万，少则几十万。”

    “若是能迁徙数百万人进入西南，朝廷兴许能更进一步的对三宣十慰进行改土归流。”

    “况且不提南边，单说北边也是一样的。”

    “尽管东北有百姓近五百万口，但相比较东北的疆域来说，这五百万口百姓分散太广，很难串联起来。”

    “东北要面对的，是人口四百余万的朝鲜，以及人口一千二百余万的日本，这份压力太大，最少需要在当下的基础上翻上三倍才能解决问题。”

    “至于燕然都司就更不用多说，尽管名义上掌控漠北东部和漠南地区，但拥有汉人的地方只有开平和海喇儿，两城以军事边塞为主，居住的百姓合计也不超过五万人。”

    “漠北之地有许多露天矿藏，可由于人力不足而无法开采。”

    “若是太上皇设想的鹤城火车可以一直修到忽兰忽失温，那朝廷就可以从漠北开采矿藏，用铁路和恼温江运入关内，再购买粮食运往漠北。”

    “有了这些，
    （本章未完，请翻页）