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第338章 无法解释的下肢疼痛!(第1/2页)

    关主任连忙给出了回答。

    这两个检查其实答不出花来。

    因为检查的适应症就这么几个,再把病人套上来,怎么可能出错。

    就算是俞主任,给出的答案也和谢主任差不太多。

    不过,俞主任的回答更加精确“侧位ct看骨水泥突出椎体的程度。核磁其实我觉得没必要,ct已经看得够清楚了,许秋与其做核磁,倒不如一步到位直接三维重建”

    这话一出,谢主任神色挣扎起来。

    要不要跟着附和一声

    相信许秋还是相信俞主任

    最后,他做出了选择。

    谢主任迫不及待地点头,道“对,俞主任的想法和我不谋而合。以我们的能力,直接从ct就可以判断骨折位置和程度了,做核磁等于是浪费。

    “直接上三维重建,明确了骨水泥突出范围,这才是最省钱的办法”

    关主任默不作声地望着。

    心里却在打鼓。

    卧槽,俞主任说的好有道理。

    还有姓谢的,叛变得是真的快

    难怪他从小医院升到安溪三院来了这转脑筋的速度简直绝了。

    然而,心里虽然这么想,关主任最后还是选择站在了许秋这边。

    一旁的金主任也有点挣扎。

    但心情比关主任要复杂多了。

    雾草

    要是我们临海国际也有个许秋就好了,至少自己做选择的时候跟自家医院息息相关。

    而不是像现在这样,看着方汉鼎在那唰唰唰点击完了三十次“下一天”,然后在那用电脑玩扫雷

    “错了。”

    就在俞主任满心期待地看向柴行思时,后者却笑着摇了摇头。

    俞主任满脸错愕“不该取消核磁吗,还是不该做三维重建”

    柴行思解释道“许秋的做法是正确的。做侧位ct和腰椎的核磁就足够做出诊断了。你的骨三维重建没有意义,至于取消核磁那就是直接走向误区。”

    听到这话,谢主任嘴角疯狂抽搐,脸都绿了。

    而俞主任也是瞳孔一缩。

    怎么会

    他难以置信地道“如果病人没有下肢疼痛,的确可以不进行处理,因为病情肯定不严重。

    “但现在,患者的疼痛已经很明显了,不做三维重建,怎么判断骨水泥的外漏程度”

    总之,无法解释“下肢疼痛”

    柴行思来到台上。

    他亲自接过了鼠标,在12号病人的影像图片上点击。

    把核磁调整到了t2抑制像。

    随后道“许秋做核磁,不是为了明确骨折。

    “他看的,是骨折周围的肌肉组织。”

    说着,他圈出了椎体周围的结构,虽然不是很明显,但这里都存在肿胀的表现,而且信号与周围不一致。

    俞主任立马反应了过来,脸上的表情变为惊愕“筋膜炎”

    柴行思一句话给这例疾病一锤定音“对。这一例病人,是骨松骨折和筋膜炎并存。

    “此前病人就有疼痛,这是骨折和筋膜炎共同导致的结果。不过因为骨折疼痛更剧烈,所以掩盖了后者。

    “而椎体成形术后,病人骨折疼痛缓解。而这时,筋膜炎导致的疼痛就藏不住了,再加上术后的疼痛,加在一起才引发下肢疼痛。

    “至于骨水泥一个侧位ct,多旋转几个角度就能判断骨水泥的外露程度不算高。医生技术略差,但并无大碍,给抗炎、镇痛药物
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