设置

关灯

第424章 最终术式!完美答案!(第1/2页)

    这种方式,不仅可以解除腰椎间盘突出症导致的压迫。

    同时还能纠正整个脊柱的力学结构失衡。

    可以说是一举两得。

    然而,令许秋为难的是,这种手术的常规术式,需要剥离皮肤,切开一个十厘米左右的口子

    而且手术之中打钉子的位置和需要减压的位置并不重合。

    这会导致无法避免的扩大化损伤

    就像是买切糕

    一刀下去,看似薄薄一层,实际上入刀后斜切,直接削出了一个金字塔结构

    病人不得不承受这种会带来更大损伤的无妄之灾。

    对于一般病人无所谓。

    反正够坚挺。

    脊柱也没有这么脆弱。

    损伤大一点,总好过无时无刻的脊髓压迫。

    但放在考题中的这位病人身上却完全不行

    他的情况已经够糟糕。

    如果采取这种常规术式来解决椎间盘突出,那突出症倒是能够纠正,但病人的死因可能就是小脑下疝等等了

    “方向没错。减压融合正好能创造后续手术的必要条件。

    “只是,需要改为微创手术”

    腰椎间盘突出症的微创方案其实很多。

    比如内镜手术。

    不过这其实和眼下的“减压融合”是两个截然不同的手术目的了。

    简单来说,内镜手术就如在皮肤、肌肉和骨骼之间打洞,最终到达病变的髓核,完成治疗。

    而目前的减压融合,更像是串糖葫芦。

    而且还是要摘取坏掉的其中一颗果子,再将其他好果给连接起来。

    方式和方向都不太一样。

    直接把内镜手术的经验照搬过来,虽然能治疗好腰椎间盘突出症,却不适合眼下这位病人

    “或许,可以划分出两个切口”

    许秋思索着。

    常规的思路,想要微创,就要尽量减少切口数量、范围。

    但,在这个术式上或许可以变通。

    常规术式需要开一个切口,这个切口足足有十厘米左右。

    不说有九厘米是无效损伤,但至少也是七八厘米了。

    但

    如果分成两个切口。

    一个切口减压。

    另一个切口专门用来打钉子,也就是“串糖葫芦”呢

    这种情况下,也许可以将每一个切口缩小到一厘米左右,甚至更小

    “不过十厘米切口还有一个作用,就是作为钉子落点的观察窗。

    “如果没有这个切口,就算另开一个打钉子的口子,也没法确认位置。”

    许秋思索着。

    这个问题并没有困扰他多久。

    下一刻,一个微创器械便从他脑海中冒了出来。

    微创椎间盘镜

    以及术中追踪投影技术

    这两项,目前都已经是成熟技术,且在临床上有不少应用。

    不过,当下尚未有人与减压融合术结合起来。

    而许秋考虑之后,觉得这完全可行。

    先切一个小口进行减压。

    而另一个小口,则通过微创椎间盘镜和术中追踪投影,确定进钉点的皮肤投影,直接从皮肤表面订入

    这种情况下,甚至都不需要剥离皮肤

    “第二个口子的大小,取决于钉子的体积近乎可以忽略不计了。”

    这让许秋眼睛一亮。

    算是一个意外之喜了。

    他只想着怎么解决定位问题。

    没想到,跟这两
    (本章未完,请翻页)