第428章第一个顾客(第1/4页)
但是适应功能的不良并不一定是疾病,如一个长期缺乏体力活动的脑力工作者不能适应常人能够胜任的体力活动,稍有劳累就腰酸背痛,这不一定是有病。-叔哈哈-因此有人建议在健康与疾病之间增加一个‘无病状态‘。
而在中医里面,疾病有八纲,‘阴’阳,两虚之说,即‘阴’、阳、表、里、寒、热、虚、实,是辨证论治的理论基础之一。八纲辨证,是将四诊得来的资料,根据人体正气的盛衰,病邪的‘性’质,疾病所在的部位深浅等情况,进行综合、分析归纳为‘阴’、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候。
八纲的内容,《内经》已经奠定了八纲辨证的基础。张仲景更具体地运用于伤寒与杂病的诊疗。《景岳全书》中有《‘阴’阳》、《六变辨》等篇,对八纲更有进一步的阐发。
疾病的临‘床’表现是千变万化、错综复杂的。从八纲辨证来看,任何一种病症都可用‘阴’阳确定类别、用寒热阐发‘性’质、用表里反映其病位深浅、用虚实说明邪正盛衰的强弱。八纲是分析疾病共‘性’的辨证方法,是各种辨证的总纲,在诊断疾病的过程中,有执简驭繁,提纲挈领的作用,适应于临‘床’各科的辨证,具体的说,各科辨证是在八纲辨证的基础上加以深化。
在八纲辨证中,‘阴’阳、寒热、表里、虚实八类证候之间的关系,并非是彼此平行的,一般而言,表证、热证、实证隶属于阳证范畴。里证、寒证、虚证统属于‘阴’证范畴。所以,八纲辨证中,‘阴’阳两证又是概括其他六证的总纲。此外,八类证候也不是相互独立。而是彼此错杂,互为‘交’叉,体现出复杂的临‘床’表现。
在一定的条件下。疾病的表里病位和虚实寒热‘性’质往往可以发生不同程度的转化,如表邪入里、里邪出表、寒证化热、热证转寒、由实转虚、因虚致实等。当疾病发展到一定阶段时。还可以出现一些与病变‘性’质相反的假象。如真寒假热、真热假寒、真虚假实、真实假虚等。所以,进行八纲辨证时不仅要熟悉八纲证候的各自特点,同时还应注意它们之间的相互联系。
‘阴’阳,既能概括整个病情,又能用于一个症状的分析。在《素问‘阴’阳应象大论》中提出:‘察‘色’按脉,先别‘阴’阳。‘,还说‘阳病治‘阴’,‘阴’病治阳‘。张仲景将伤寒病分为‘阴’证、阳证。以三‘阴’、三阳为总纲。明代医家张景岳也强调,‘凡诊脉施治,必先审‘阴’阳,乃为医道之纲领‘。这‘阴’阳是八纲辨证的总纲,它能统领表里、寒热、虚实三对纲领,故有人称八纲为‘二纲六要‘。由此可见,‘阴’阳辨证在疾病辨证中的重要地位。
‘阴’证,凡病在里、在血、属寒,正气不足,机体反应多呈衰退的表现均属‘阴’证的范畴。其症状为‘精’神萎靡、面‘色’苍白、畏寒肢冷、气短声低、口不渴、便溏、‘尿’清、舌淡苔白、脉沉迟微弱等。其病因病机为年老体弱或内伤久病。或外邪内传脏腑等导致正气衰弱、阳虚‘阴’盛。
凡病在表、在气、属实,属热,正气未伤。机体反应多呈亢盛的表现均属阳证的范围。其症状为心情烦躁、面赤身热、气壮声高、口渴善冷饮、呼吸气粗、腹痛拒按、大便秘结、‘尿’短赤、舌红绛苔
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