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981 锥体外系反应(第2/2页)

    内科医生在查体,“术前患者口服恩替卡韦和降压药物,没什么特殊的。术后给了一组异甘草酸镁注射液护肝,别的就没有什么了。”

    “我去看看医嘱。”郑仁道。

    穆涛没敢离开,让一名医生带郑仁去看医嘱,而他留在病房参与急诊急救。

    来到办公室,点开工作站,郑仁开始寻找可能引起锥体外系反应的药物。

    医嘱单很干净,异甘草酸镁注射液也是一种临床常用的护肝药物,便宜好用,郑仁也经常用这药。

    至于其他的用药……

    术后用了糖盐水+VC,这是用来补液,排尿,尽快让造影剂代谢的。

    胃复安?

    郑仁看到术后第1天,患者用了胃复安,终于放心。又看了病程记录,里面清楚的记录着患者因为术后恶心,肌注胃复安。

    胃复安,药物名叫甲氧氯普胺,几毛钱一支,对胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐也有较好的疗效。

    肝癌介入术后,大多数患者会出现类似的症状,所以胃复安特别常用。

    但郑仁搜索到几例相关的报道,都是胃复安引发锥体外系反应的个案。

    药力过程是因阻断多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应。这个并发症并不常见,所以那面有些挠头,不敢马上诊断。

    郑仁关了工作站,站起来往外走。

    “郑老板,您看完了?这面有患者的其他资料。”陪郑仁一起来的小大夫问到。

    “嗯。”郑仁道,“已经找到原因了。”

    “……”小大夫怔了一下,这么快?连其他化验检查都不用看?

    看这位郑老板的年纪不大,好像比自己还小,会不会是扯淡啊。

    不过他没说什么,只是跟上郑仁的脚步,开始介绍病情。

    “患者术前没什么问题,昨天查了一个头部CT,也没发现腔梗。”

    “不是腔梗,是锥体外系反应。”

    “啥?”小大夫一脸迷茫。

    介入科很少遇到这种少见的神经系统的反应,不知道也是正常。整个医疗体系系统知识浩如烟海,要不然现在分科越来越细,就是因为正常人很难全面掌握,只能奔着细致分类的方向走。

    郑仁也没和他做过多解释,找到原因,就正常治疗,自己和穆涛说一声也就是了。

    快步来到病房,神经内科的医生也正在询问用药情况。

    “老穆,把胃复安停了,病情能缓解。”郑仁道。

    “考虑是胃复安引起的锥体外系反应?”神经内科的医生似乎也这么判断,马上问到。

    “嗯。”郑仁点了点头。

    “我去看一眼医嘱。”神经内科医生一溜烟的跑去办公室,郑仁见她急匆匆的样子,微微笑了笑。

    “郑老板,你判断是胃复安引起的?”穆涛还是有些不确定。

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