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第245章 不可思议!陷入诊断怪圈!(第1/2页)

    这就是“应激性心肌病”最麻烦的地方了。

    就算查心肌标志物,也只是“提示可能是应激性心肌病”而已,并无特异度。

    哪怕是临床上很多已经被诊断的病人,实际上也只是“大概率是”,其中有不少都可能是其他疾病。

    但最后治好了,自然就没什么人深究。

    当然,以现代医学的进展,也没有办法深究。

    或许未来能探索出一个同时具备敏感度和特异度的诊断方法,甚至找到“应激性心肌病”的金指标,但至少现在,只能用“可能是”“大概率不是”这类词语来下定义。

    “如果治疗有效的话,那就先按照这个来用药,先熬过病人术后这一阶段再说。”雷鹏说着。

    同时,他翻开了下一页,看到了杨军昨天才完成的一次血常规。

    一眼扫过后,雷鹏的表情也突然怔了一下。

    “这”

    许秋这时也总算开口了,道“白细胞不对劲。”

    雷鹏抬起头来,目光深邃了一些。

    他点点头,道“对。病人没有发生感染,体温也早就恢复正常了这个白细胞检测是趁着发热的时候做的”

    许秋摇摇头,道“下一页,还有今天早上查的血常规。”

    雷鹏赶紧查看。

    今早的血常规和昨晚差不多。

    各项指标虽然没有完全达到健康值,但对于杨军来说,绝对算得上是“正常值”。

    但白细胞为什么会升高

    “白血病”

    这是最容易联想到的疾病。

    不过,白血病一般只有到当白细胞到二十到五十个单位,差不多是正常白细胞的四五倍时,才有一定可能性。

    而杨军只是轻度升高。

    甚至都没有多严重,连重症感染都没达到

    “那是什么”

    雷鹏此刻也有点头大了。

    涉及到这些变化,心外科也有点捉襟见肘了。

    这就是精细化分科的缺陷之一了。

    虽然说分出不同科室,能让每一个科室的医生都在单个领域达到一个极限。

    但很多病人的疾病可能都是跨科室的。

    就比如杨军。

    他的全手脱套伤,涉及到手外科、感染科、烧伤外科等等。

    而中途出现的不明原因血压变化,又跟心外科有关。

    如今又扯出个白细胞异常升高,则可能跟感染科有关。

    至于再揪出白细胞升高的原因可能又多出几个科室参与了。

    这时候,像许秋这种全能型医生的作用就体现出来了。

    他能同时综合多个科室的经验做出判断

    不过有些遗憾的是,当下许秋的挂还没有开到这个方面,还不能做到随手秒杀。

    “我看过了。病人之前的白细胞都没有变化,就是昨天和今天升高。”许秋道。

    雷鹏此时皱起了眉头。

    他能明确的一点是,杨军绝对不可能是单纯的应激性心肌病了。

    甚至,是不是这个病都要打一个问号。

    毕竟应激性心肌病很难和当下的指标联系起来。

    “我看看血压杨军昨天的血压不太稳定”

    雷鹏翻阅起来,便发现昨天测了三四次血压,变动都比较大。

    许秋点头“不明原因血压变化。”

    “今天呢”

    “今天早上查了一次,血压已经恢复正常了。”

    “敢情这也是波动性的”雷鹏有点
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